Manual de Lactancia Materna
¿CÓMO LOGRAR UN BUEN INICIO?
Amamantar a tu bebé es darle el mejor alimento, en cuanto a calidad, temperatura, composición y equilibrio de sus nutrientes, además es la mejor manera de establecer una relación con él.
Inicia tan pronto como te sea posible. Así estimula la producción de leche, que funciona por el principio de la oferta y la demanda, es decir, cuanto más amamantes, más leche produces. Tú bebé necesita ser amado día y noche, en intervalos que van de 2 a 5 horas, dependiendo de la demanda del pequeño.
Si tienes gemelos, al principio amamántalos de forma separada y luego, cuando adquieras práctica, de manera simultánea.
¿POR QUÉ AMAMANTAR A TU BEBE?
Los nutrimentos (proteínas, carbohidratos, lípidos vitaminas, minerales y agua). Contenidos en la leche materna se encuentran en la cantidad y proporción que tu bebé necesita.
Protege al bebé de infecciones respiratorias e intestinales.
Los bebés amamantados sufren menos alergias.
Previene la obesidad infantil.
Favorece el desarrollo máximo facial.
Favorece el vínculo entre madre-hijo.
VENTAJAS PARA LA MADRE
Ayuda a que el útero regrese a su forma y tamaño normal.
Disminuye la incidencia de padecer cáncer de ovario o mama.
Disminuye la incidencia de padecer osteoporosis.
La madre recupera más rápido su peso previo al embarazo.
Ahorra tiempo: no se necesita comprar, preparar y esterilizar biberones.
La leche está a la temperatura adecuada.
¿CUÁNDO INICIA LA PRODUCCION DE LECHE?
Desde los 7 meses de embarazo la glándula mamaria empieza a producir leche materna (pre-calostro). Esta secreción puede pasar desapercibida por la madre.
Al nacimiento del bebé, hay un cambio drástico en los niveles hormonales que desencadenan los niveles de calostro.
Conforme pasen los días de leche que produzcan tus pechos irá cambiando en su composición y volumen para adecuarse a los requerimientos del bebé.
Después del tercer y quinto día de nacimiento la cantidad de leche que sale de los pechos solo dependerá del vaciamiento de la glándula mamaria, así la producción está regida por la ley de la oferta y la demanda.
Entre el 8° y 14° día después del nacimiento, los pechos estarán produciendo leche madura, la cual va variando en la cantidad de grasa y agua conforme el bebé va amamantando, es decir, al inicio cuando el bebé se acaba de prender al pecho la leche tiene más porcentaje de agua (leche inicial) y según se va vaciando el pecho, la leche contiene mayor porcentaje de grasa llamada (leche final).
¿CUÁLES SON LAS POCISIONES PARA AMAMANTAR?
ACUNADO: Acúnalo en tu brazo, recargando su cabeza sobre tu antebrazo. Asegúrate que su oreja, hombro y cadera se encuentren en línea recta y su estómago de frente a tu abdomen.
BALÓN DE FUTBOL: Sostén su espalda sobre tu antebrazo, mientras tomas su nuca con la palma de tu mano. Acomoda al bebé con su estómago frente a tu costado. Con la otra mano sostén tu pecho.
ACOSTADA: Recuéstate de lado con una almohada apoyando tu espalda, acomoda al bebé con su estómago frente a ti. Sostén tu pecho con tu mamo libre y ofrécelo al bebé.
COLOCACIÓN DEL BEBÉ AL PECHO
Siéntate de forma que tu espalda este bien apoyada y revisa que tus hombros estén relajados.
Utiliza una almohada para dar soporte a tu brazo mientras estés amamantando.
Dale forma a tu pezón comprimiendo ligeramente con tus dedos pulgar e índice.
Acomoda a tu bebé de forma que su nariz este frente al pezón, con su estómago frente a tu abdomen.
Con tu mano libre sostén el pecho por fuera de la areola ya sea entre tus dedos índice y medio formando una “V” o pulgar y tus otros dedos formando una “C”.
Roza el labio superior del bebé para provocar el reflejo de la búsqueda y que abra su boca tan grande como si estuviera bostezando. Acerca al bebé al pecho con un movimiento rápido y abrupto para que el pezón llegue hasta adentro de su boca.
Alterna los pechos, empieza siempre por el que terminaste.
¿CÓMO DESPRENDER AL BEBÉ DEL PECHO?
Inserta con suavidad uno de tu dedos por la comisura de la boca para liberar el vacío, rompiendo la succión. Así evitaras que tu pezón se agriete.
¿CÓMO SABER QUE EL BEBÉ ESTÁ BIEN PRENDIDO DEL PECHO?
La nariz y la barbilla deben estar tocando o muy cerca del pecho.
Los labios del bebé están hacia afuera para formar un sello con la parte húmeda de los mismos.
Al succionar en las mejillas del bebé se observa el movimiento de sus músculos, pero sin hundirse.
¿QUÉ HACER CUANDO LOS PEZONES SE AGRIETAN?
Procura que el bebé abra bien la boca para abarcar lo más que se pueda de la areola.
Unta tu leche al pezón varias veces al día.
También se puede aplicar algún ungüento para pezón después de que el bebé succionó, no se tiene que retirar para volver amamantar.
Cada vez que tengas la oportunidad deja tus pezones lubricados al aire.
Dale baños de sol a tus pezones durante 5 minutos una vez al día, a través de una ventana.
Disminuye la succión en el pezón lastimado.
Varía la posición en la que amamantas.
Mejora la técnica, que la adhesión sea más profunda.
Despréndelo del pecho siempre rompiendo la succión.
¿CON QUÉ FRECUENCIA DEBO AMAMANTAR A MI BEBÉ?
A libre demanda: Cada vez que el bebé muestre signos de apetito como chuparse las manitas, estar inquieto y llorar.
Debe alimentarse de 8 a 12 veces en 24 horas.
Es importante que un bebé de un mes no pase lapsos de más de 3 horas sin comer. Pero es factible que tenga algún lapso de sueño más largo, por lo que es recomendable que la mamá duerme al mismo ritmo que el bebé (los bebés en el primer mes y medio tienden a dormir más de día que en la noche.)
Si el bebé tiene alguna molestia podría querer aliviarse pidiendo el pecho más seguido también. Verificar porque está molesto.
Con el transcurrir de las 3 primeras semanas se empieza a establecer un horario regular para el sueño y alimentación.
Existen brotes de crecimientos del bebé en donde necesita alimentarse más seguido por unos días, esto desconcierta a la madre ya que puede sentir que la producción de leche se ve disminuida por el vaciado frecuente de los senos. Coinciden en los primeros 15 días, 1, 3 y 6 meses.
¿CUÁNTO TIEMPO DEBE AMAMANTAR CADA PECHO?
Los primeros días es recomendable que sean de 20 minutos en el primer pecho o hasta que el bebe pierda el interés en succionar, ponerlo sobre el hombro para que saque el aire y seguir con el segundo pecho. Si se quedara con hambre darle de nuevo en el primer pecho.
¿CÓMO SABER QUE EL BEBÉ SE ESTÁ ALIMENTANDO BIEN?
Verificando que el bebé este succionando el pecho.
Dejando que el bebé vacíe bien el pecho.
El bebé duerme y se queda tranquilo después de que la toma.
Al quinto día de nacido el bebé debe estar orinando 6 pañales y evacuando 2 veces como mínimo en 24 horas. Sus evacuaciones son semilíquidas, explosivas de color amarillo con grumos de leche.
¿CÓMO ESTIMULAR AL BEBÉ PARA QUE SUCCIONE EFECTIVAMENTE EL PECHO?
Descubrir al bebé quitando las cobijas y algo de ropa.
Cambiar el pañal.
Extraer unas gotas de leche, oprimiendo desde el borde de la areola.
Generar el reflejo de búsqueda en el bebé, acercándolo al pecho.
Si el bebé no despierta para succionar o se queda dormido al hacerlo, realizar un masaje circular en sus mejillas, masajear su espalda o estimular con un apretón suave un pie.
¿CÓMO ERUCTAR AL BEBÉ?
Cuando tu bebé termine de comer, ahueca tu mano y con suavidad dale palmadas sobre su espalda de 1 a 3 minutos. Él puede estar sentado, acostado o sobre tu hombro. Algunos bebes no eructan porque no tragaron aire y esto es normal.
INCONVENIENTES POR EL USO DEL BIBERÓN O FÓRMULA PARA LA LACTANCIA
No se recomienda el uso del biberón en las primeras cuatro semanas ya que esto ocasiona una confusión en la técnica de succión del bebé, lo cual desfavorece la extracción eficiente que hace el recién nacido al seno materno.
No se debe complementar con fórmula esos días, ya que corre el riesgo de disminuir la producción que necesita el bebé para estar satisfecho.
¿QUÉ ALIMENTACIÓN DEBES TENER?
Tu dieta debe de ser balanceada incluyendo todos los grupos de alimentos.
Aumentar unas 300 kilocalorías a tu dieta.
La hidratación es muy importante, tomar 1 ½ a 2 litros de agua extra a los líquidos que tomas en tu comida.
No exagerar en: grasas, irritantes, picantes, lácteos y estimulantes (chocolates, café y té). Sobre todo el primer mes de vida de tu bebé.
Es falso que algún alimento especial ayude a producir más leche.
En caso de que algunos de los padres padezca alguna alergia, es recomendable que elimine algunos alimentos de su dieta como: cacahuates o nueces, mariscos, chocolates, lácteos y cítricos.
Consultar con el especialista.
¿QUÉ HACER EN CASO DE ESTAR ENFERMA O ESTAR TOMANDO MEDICAMENTO?
En caso de que presente algún tipo de enfermedad, recuerda no AUTOMEDICARTE. Si bien es cierto que la mayoría de los medicamentos son compatibles con la lactancia, es preferible consultarlo con tu médico o pediatra.
¿QUE ES LA CONGESTIÓN MAMARIA Y QUÉ HACER SI SE PADECE?
Alrededor de las 48 a 72 horas los senos se sienten inflamados, turgentes, se pueden poner rojos, doler y a veces ocasionar síntomas parecidos al resfriado (cuerpo cortado y fiebre no mas a 37.5 grados), conocido como plétora, bajada de leche o golpe de leche.
¿CÓMO ALIVIAR ESTAS MOLESTIAS?
Desde este momento se debe pegar el bebé a libre demanda.
Aplicar fomentos calientes húmedos por 10 minutos antes de poner al bebé o un tira leche (manual o eléctrico).
Aplicar comprensas frías después de que el bebé comió o se extrajo la leche.
Este malestar dura aproximadamente unos 4 días.
¿POR QUÉ SE OBSTRUYEN LOS CONDUCTOS LACTÍFEROS Y QUÉ HACER?
La obstrucción de un conducto se manifiesta como un área muy sensible de la mama o como una más dolorosa y roja, debido a:
Amamantas de un solo pecho.
Oprimes con los dedos el seno para despejar la nariz de tu bebé.
Ejerces presión en el pecho al dormir.
Te saltas o retrasas tomas.
Estás en el proceso de destetar.
¿CÓMO SOLUCIONAR ESTOS PROBLEMAS?
Antes de amamantar, aplica calor húmedo sobre tus pechos, por 10 minutos y masajea suavemente en círculos, toma tus senos sobre la palma de tus manos y sacúdelos suavemente, relájate.
Amamanta primero del lado afectado para ayudar a vaciarlos.
Revisa que tu bebé este tomando la mayor parte de la areola y el pezón de manera adecuada.
Aplica comprensas de hielo después de amamantar.
Cambia de posición al pequeño en cada toma, para permitir un mejor vaciado de los conductos.
MASTITIS
Si presentas congestión mamaria, dolor localizado en una zona enrojecida y fiebre mayor de 37.5°C, puede tratarse de una infección. Consulta a tu médico.
Si es una mastitis, realizar todos los pasos que se recomiendan para solucionar el problema de obstrucción de conductos. No suspender la lactancia.
RECOLECCIÓN Y ALMACENAMIENTO DE LECHE
Para alimentar a tu bebé, cuando no está contigo y mantener la producción de leche, debes extraer la leche con la misma frecuencia con la que amamantas a tu pequeño, o un mínimo de 6 veces en 24 horas. Ya que es importante el descanso para la producción, en la noche dormir lo más posible.
ANTES DE INICIAR LA EXTRACCIÓN RECUERDA:
Lava muy bien tus manos con agua y jabón.
Todas las partes del extractor deben estar lavadas con agua caliente y jabón.
Los recipientes dónde vas a colocar la leche tienen que estar esterilizados.
¿CÓMO PREPARATE?
Elige un lugar placentero antes de comenzar, relájate.
Siéntate de manera que estés cómoda y piensa en algo agradable o trae a tu mente la imagen de tu bebé.
Aplica calor húmedo sobre tu pecho. Los fomentos de agua tibia estimulan el flujo de leche. Una buena opción es hacerlo después del baño.
CONSERVACIÓN DE LA LECHE MATERNA
Conserva la leche en un biberón esterilizado bien tapado.
Utiliza un recipiente distinto cada vez que te extraigas la leche.
Ubícalo en la parte más fría del refrigerador, y la puedes dejar por un periodo de 48 horas hasta 5 días. Si no dispones de refrigerador, coloca el recipiente en un lugar fresco, protegido de la luz del sol, durante un periodo máximo de 6 horas.
Puedes juntar la leche extraída en distintos momentos de un día, siempre y cuando esté a la misma temperatura. Una vez que ya este fría, sino la vas a utilizar la puedes pasar al congelador.
En un congelador con puerta independiente del refrigerador, la leche dura 3 a 6 meses sin perder sus propiedades; en un integrado, 15 días.
Para descongelar, pasa la leche del congelador al refrigerador la noche anterior: para descongelar en el momento, coloca el recipiente bajo un chorro de agua fría hasta que se descongele. Puesto que la grasa se separa del agua, hay que agitarla para integrarla. Una vez descongelada la leche no se debe volver a congelar.
Cuando vayas a utilizar la leche extraída, caliéntala a baño maría durante nos minutos. No lo hagas en el horno de microondas, ni directamente en el fuego, porque pierde sus propiedades.